Formulaire de COVID-19

Veuillez remplir et soumettre ce formulaire avant 8h00 chaque jour de camp.

Questionnaire COVID-19

Veuillez soumettre ce formulaire avant votre visite.

1) Avez-vous pris la temperature avant la visite?
Avez-vous pris des médicaments pour un soulagementde la fièvre au cours des dernières 24 heures?
3) Présentez-vous des symptômes liés au COVID-19? (nouvelle toux qui s'aggrave, difficulté à respirer, nausées, vomissements, diarrhée, perte soudaine de l'odorat ou du goût sans congestion nasale)
4) Y a-t-il un membre du ménage en isolement après un voyage ou présentant des symptômes du COVID-19?
5) La santé publique vous a-t-elle obligé ou un membre de votre famille à vous isoler ou à faire attention aux symptômes?

Univers WOWMOMS Montréal

5155 Rue De Sorel

Montréal, Qc, H4P 1G7

 

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Tél: 1-855-969-6667

 

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Vendredi, Samedi & Dimanche         9h à 17h

 

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